• Kino
  • Mapa
  • Ogłoszenia
  • Forum
  • Komunikacja
  • Raport

Gdański laryngolog wyłudzał pieniądze z NFZ

piw
11 marca 2016 (artykuł sprzed 8 lat) 
Według policji laryngolog przyjmował pacjentów prywatnie i brał pieniądze za wizyty... a później rozliczał je raz jeszcze, tym razem jako publiczne, z NFZ. Według policji laryngolog przyjmował pacjentów prywatnie i brał pieniądze za wizyty... a później rozliczał je raz jeszcze, tym razem jako publiczne, z NFZ.

56-letni laryngolog z Gdańska miał fałszować dokumentację medyczną i za jej pomocą wyłudzać z NFZ refundacje na zakup aparatów słuchowych oraz za badania lekarskie. Mężczyźnie postawiono łącznie aż 73 zarzuty.



Często korzystasz z prywatnych usług lekarskich?

Jak udało się ustalić portalowi Trojmiasto.pl, 56-latek pieniądze z NFZ wyłudzał od 2012 roku. Działał w dość prosty sposób - przyjmował pacjentów prywatnie, a ich wizyty rozliczał tak, jakby byli przyjmowani w publicznej przychodni. Krótko mówiąc, brał za każdą wizytę pieniądze zarówno od samych pacjentów, jak i z NFZ.

Dodatkowo mężczyzna miał fałszować m.in. historie chorób swoich pacjentów i na tej podstawie wyłudzać z NFZ środki np. na zakup aparatów słuchowych. Policja twierdzi, że naraził w ten sposób fundusz na stratę przynajmniej 50 tys. zł.

- W czwartek rano policjanci zatrzymali 56-letniego mężczyznę. Funkcjonariusze doprowadzili go do Prokuratury Rejonowej Gdańsk-Oliwa, gdzie przedstawiono mu 73 zarzuty o charakterze korupcyjnym. Śledztwo jest już na końcowym etapie. Prokurator zastosował wobec mężczyzny środek zapobiegawczy w postaci poręczenia majątkowego - mówi Aleksandra Siewert z Komendy Miejskiej Policji w Gdańsku.
Za przestępstwa o charakterze korupcyjnym powiązanym z oszustwami, fałszowaniem dokumentacji lekarskiej i poświadczeniem nieprawdy w celu osiągnięcia korzyści majątkowej, lekarzowi grozi kara do ośmiu lat pozbawienia wolności.
piw

Opinie (130) 1 zablokowana

  • a kiedy kasy fiskalne? (2)

    teraz pchają się na lekarzy nie z powołania a dla kombinacji. czegoś się tam nauczą a resztę w gabinecie z netu biorą

    • 26 8

    • kasy są od roku

      jeśli lekarz przyjmuje pacjentów sam. większosc robi to w przychodni i z przychodnią się rozlicza, nie z pacjentem
      a powołaniem to wykarm własna rodzinę.
      powołanie to na księdza albo do wojska się dostaje (choć to drugie już nie)
      lekarz to tzw. wolny zawód, choć komuna robiła wszystko, żeby to zmienić, zwłaszcza w świadomości ludzi.

      • 3 2

    • kasy fiskalne

      przeciez od conajmniej roku sa obowiazkowe w kazdym gab.prywatnym

      • 2 0

  • Odpowiedź do ankiety (1)

    Nie korzystałem z prywatnej służby zdrowia bo nie miałem pieniędzy. Wizyty w publicznej służbie zdrowia nie doczekałem. Umarłem.

    • 34 4

    • Pacjent się nie skarży, płaci składeczki,

      a to tylko potwierdza, że obecne rozwiązanie w zakresie ochrony zdrowia jest słuszne.

      • 5 0

  • żeby tylko ten jeden tak robił (3)

    1. centrum handlowe w Gdyni - u optyka domagano się ode mnie numeru PESEL podczas prywatnego, odpłatnego, badania wzroku.

    Oczywiście jest możliwe, że optyk prowadzi skrupulatną dokumentację w prywatnym gabinecie ale wydawało mi się, że ponieważ przyjmuje również w pobliskiej przychodni 'na NFZ' to jest tu za duży zbieg okoliczności ( numeru PESEL nie podałem)

    2. Sprawa sprzed kilku lat-> prywatne ubezpieczenie medyczne - próbuję się umówić do okulisty w placówce w Gdyni - 'najbliższy wolny termin wtorek godz. 13:00'
    Dziwnym zbiegiem okoliczności w tej samej przychodni okulista jest tylko 1 godzinę w tygodniu - we wtorek o 13:00
    Na moje pytanie jak ten optyk przyjmuje równocześnie prywatnie i na NFZ nie uzyskałem odpowiedzi (a może jest ich dwóch ?)

    W pierwszym przypadku odpowiedź dałby Zintegrowany Informator Pacjenta, w drugim to już nie jest takie łatwe do wychwycenia - prywatne ubezpieczalnie nie sprawdzają krzyżowo danych z NFZem

    • 20 3

    • Nie wnikam jak było naprawdę w drugim przypadku, ale uświadom sobie, że lekarz specjalista nie przyjmuje na godziny, nie ma płacone za siedzenie od do, tylko na punkty, które dzieli na wizyty i procedury, mógł mieć tak niski kontrakt, że przyjmowałby 4 pacjentów w tygodniu co zajmuje mu właśnie tą godzinę albo mniej, a NFZ wymaga podania godzin kiedy będzie realizowana umowa z Funduszem, żeby w razie czego móc powiedzieć pacjentom, że przecież są lekarze i przyjmują i to nie NFZ odpowiada za skandalicznie długie kolejki.
      Specjalista ma płacone za pacjentów, nie pracuje na godziny, o ile ośrodek zdrowia się na to zgadza, może przyjmować prywatnych pacjentów.

      • 7 2

    • może powinien być plakacik na prywatnych gabinetach - (1)

      prosimy nie podawać PESELu?

      • 0 1

      • PESEL jest wymagany do dokumentacji medycznej

        Zawartość dokumentacji medycznej pacjenta definiują:
        1) USTAWA z dnia 6 listopada 2008 r. o prawach pacjenta i Rzeczniku Praw Pacjenta
        2) Obwieszczenie Ministra Zdrowia z dnia 6 czerwca 2013 r. w sprawie ogłoszenia jednolitego tekstu rozporządzenia Ministra Zdrowia w sprawie rodzajów i zakresu dokumentacji medycznej oraz sposobu jej przetwarzania

        Rozporządzenie w rozdz. 1 § 10 mówi:
        1. Dokumentacja indywidualna, jeżeli przepisy rozporządzenia nie stanowią inaczej, zawiera:
        (...)
        2) oznaczenie pacjenta zgodnie z art. 25 pkt 1 ustawy;

        A ustawa w art. 25 pkt 1 mówi:
        Art. 25 Dokumentacja medyczna zawiera co najmniej:
        1) oznaczenie pacjenta, pozwalające na ustalenie jego tożsamości:
        a) nazwisko i imię (imiona),
        b) datę urodzenia,
        c) oznaczenie płci,
        d) adres miejsca zamieszkania,
        e) numer PESEL, jeżeli został nadany, w przypadku noworodka numer PESEL matki, a w przypadku osób, które nie mają nadanego numeru PESEL rodzaj i numer dokumentu potwierdzającego tożsamość,
        f) w przypadku gdy pacjentem jest osoba małoletnia, całkowicie ubezwłasnowolniona lub niezdolna do świadomego wyrażenia zgody nazwisko i imię (imiona) przedstawiciela ustawowego oraz adres jego miejsca zamieszkania;

        Dokumentacje medyczną zgodnie z w/w wytycznymi prowadzą wszystkie gabinety, poradnie, szpitale itd. niezależnie od tego czy realizują świadczenia opłacane przez NFZ czy "komercyjne".

        Co oczywiście nie zmienia faktu, że złodziei (oszustów - zwał jak zwał, efekt ten sam) takich, jak opisywany w artykule należy piętnować, tępić i usuwać z systemu ochrony zdrowia.

        • 7 0

  • Pacjent

    Takich oszustow jest więcej.W Sopocie dzieje się to samo.

    • 12 3

  • A może by tak napisac jaki to lekarz.

    Oraz gdzie miał gabinet.

    • 29 2

  • ha ha, poręcznie majątkowe... to go raczej nie zaboli (1)

    do ośmiu lat... jak w ogóle poczuje klimat celi będzie cud
    a gdzie nazwisko? u naszych przyjaciół zza wielkiej wody, wystarczy że pokażą pościg policyjny i złapanie delikwenta i cały świat wie kto to - wielka wolność i demokracja a u nas ukrywa się cwaniaków

    • 19 1

    • na hu to poreczenie

      nakradł wiec ma na poreczenie, powinno być poreczenie przewyższające kwote ktora jakoby/rzekomo ukradł!!!! wtedy okey
      ps. a mnie to jakies kody beda mowic ze sedziowie są swietoscia

      • 0 0

  • wyłudzał czyli kradł a zarzuty za korupcję - w uproszczeniu

    • 13 2

  • NFZ (1)

    Przeciez NFZ nie płaci lekarzowi refundacji za aparat słuchowy, pieniądze dostaje pacjent lub firma w której kupił aparat... Cosik chyba nie tak...

    • 22 3

    • Mógł mieć umowę z firmą i zapisywać aparaty słuchowe osobom dobrze słyszącym.

      Myślę, że tak właśnie chciała mnie urządzić pewna laryngolog w Warszawie. Dlatego podkreślała, że mam załatwić aparat w konkretnej firmie. To było wiele lat temu, a ja nadal dobrze funkcjonuję bez aparatu.

      • 2 8

  • Zaje*iste zdjęcie :)

    Piękna fotoszopka :D

    • 6 0

  • (1)

    Pokaż lekarzu co masz w swoim garażu!

    • 9 8

    • ja się jeszcze dorabiam, na razie audi a6 ale pracuję na jaguara a potem... potem może jeszcze jednego

      • 3 3

alert Portal trojmiasto.pl nie ponosi odpowiedzialności za treść opinii.

Najczęściej czytane